O que são avaliações pré-operatórias?

Todo e qualquer procedimento cirúrgico, por menor que seja, carrega consigo algum risco cardiovascular.

As avaliações pré-operatórias são feitas para através de uma análise direcionada para o risco de ter um infarto, uma arritmia ou alguma outra complicação cardiológica, feita pelo cardiologista, durante uma consulta e antes da realização de uma cirurgia.

Essa avaliação serve justamente para calcular esse risco e orientar quais são as melhores maneiras de minimizá-lo, caso seja necessário.

Quem precisa fazer uma avaliação pré-operatória?

A solicitação dessa avaliação normalmente é feita pelo cirurgião que indicou o procedimento. Ele avalia o caso do paciente e solicita uma avaliação do cardiologista antes da cirurgia.

Não são todas as pessoas e nem todas as cirurgias que precisam de uma avaliação prévia. Mas normalmente pessoas com mais de 40 anos ou que já tem alguma doença conhecida em tratamento, assim com cirurgias de médio ou grande porte, devem fazer essa avaliação.

Como o cardiologista calcula o risco?

Essa é a função principal do cardiologista neste cenário. 

É necessário definir se o risco de fazer a cirurgia e ter uma complicação cardíaca é baixo, moderado ou alto. Isso é feito através do uso de calculadoras validadas que analisam diferentes fatores do paciente, como a idade, os exames de laboratório, a função e força do coração, as doenças que a pessoa já tem, se já teve um infarto ou um AVC, se os rins funcionam bem, se a pressão está bem controlada e, além disso, qual é a cirurgia que será realizada.

Algumas cirurgias, por si só, tem um maior risco de complicações cardíacas enquanto outras têm riscos menores, independe das características do paciente. 

Tudo isso é analisado nessa consulta e então podemos dizer qual a chance de ter uma complicação cardíaca durante ou imediatamente após a cirurgia.

Agora, um recado muito importante:

Se o teu cirurgião pedir para você uma avaliação cardiológica pré-operatória, agende a tua consulta com o cardiologista ANTES de marcar a data da cirurgia.

Precisamos ter tempo hábil para fazer a consulta e também para que você faça os exames complementares que podem ser solicitados nessa consulta antes da cirurgia.

Na maioria das vezes, apenas a consulta (sem nenhum exame) não é suficiente para avaliar o risco de forma adequada e para formular um parecer cardiológico. 

E se você já tiver a tua cirurgia marcada, pode ser necessário desmarcar e reacender enquanto aguarda os exames e o parecer cardiológico. Por isso, sempre antes de marcar a sua cirurgia, faça a avaliação cardiológica, leve o parecer do cardiologista para o teu cirurgião e só depois disso prossiga com a marcação da tua cirurgia. Assim você não corre o risco de precisar mudar todo o teu planejamento!